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“大姨妈”延迟不来,是不是怀孕了?
对于意外怀孕的女性来说,这个不在计划中的意外会给生活带来诸多不方便,很多女性此时都会很焦虑。无论是人工流产术还是药物流产都会威胁生育健康,如果大月份引产,伤害会更大。
如何选择伤害才能最小呢?多种流产方式怎么选?
人工流产
人工流产是指采用手术、药物或两者结合的人工方法终止妊娠。作为避孕失败的一种补救措施。需要根据不同的孕期、适应证等选用不同的终止妊娠方法。
终止早期妊娠的人工流产方法包括:手术流产(负压吸宫术和钳刮术)和药物流产。
手术流产
1、负压吸引术
适用于妊娠10周以内无禁忌证者。
主要采用负压电吸引的方法,吸出早期妊娠产物即胚囊与蜕膜组织,可于麻醉下实施,即常说的无痛人工流产术。
2、钳刮术
适合妊娠10~14周无禁忌证者。
一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠。
人工流产手术还分为普通人流(盲吸)、超导人流、宫腔直视人流。普通人流看不到宫腔情况,安全性稍低,残留概率稍大。
超导人流
超导人流通过超声影像观察宫内情况,比普通人流安全、损伤小。
宫腔直视人流
宫腔直视人流通过吸管自带镜头直视宫腔情况,更加安全,创伤极小。
虽然可视无痛人工流产手术比较安全,痛苦也小,但还是建议女性尽量不进行人工流产手术,因为人工流产手术均属于有创操作,可能会对子宫内膜造成不同程度损伤。如果暂时没有生育要求,则建议积极采取避孕措施。
药物流产
药物流产的优点是方法简便,不需宫腔操作,无创伤性。常用的是米非司酮和前列腺素的方法。
各医院对于可以施行药物流产的孕周规定略有不同,我们医院是孕周在70天之内的可以在门诊药物流产,而10~16周的患者也可以药物引产,但需要住院治疗。
药物流产适合确诊为正常宫内妊娠(停经天数≤70天),自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女,年龄18~40岁。
许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为,药物流产不是手术、不会伤身体。实际上,都是人为干预妊娠的生理过程,在一定程度上会损害妇女的健康。特别是药物流产可能残留,有清宫可能。因此,药物流通虽然相对安全有效,但是仍有少数情况出现不良反应及并发症。
对于人流和药流的选择,建议是如果未婚未育的年轻女性,建议先尝试药物流产,毕竟如果一次成功对于子宫的损伤是最小的,但也要有可能出现残留需要清宫的心理准备。如果已经生育而且要求避孕的患者,可以行人工流产手术同时宫内置环,这样一次手术解决了两个问题。对于人流手术,如果不考虑金钱因素,那一定是宫腔可视优于超导人流,超导人流优于盲吸手术。
对于怎么选择流产方式,还是因人而异,请到正规医院就诊。
辽宁省妇幼保健院计划生育宫腔镜诊断中心
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