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【健康科普】哺乳期乳腺炎化脓不想切开引流怎么办?

发布日期:2023-09-11浏览次数:528

哺乳期乳腺炎的治疗原则为保证充分休息,不中断母乳喂养,有效移出乳汁,合理使用抗生素、止痛药物,必要时适当补液。对于形成脓肿者,提倡微创治疗。

一、局部治疗

局部治疗的主要目的是减轻局部水肿,有效排出淤积的乳汁,利于炎症消散。

乳房按摩有效的乳房按摩可以排出淤积的乳汁,刺激泌乳反射,保持乳管通畅,减轻乳房肿胀。此法适用于任何情况引起的乳汁淤积及导管堵塞,但在乳房严重水肿时应避免局部直接按摩,应在该乳腺导管走行的其他无肿胀区域进行适当力度按摩,保持乳腺导管通畅,达到刺激泌乳反射的目的即可。

注意事项:按摩前注意洗手、保暖,按摩的力度要适度,切忌暴力按摩,应避免导致疼痛的按摩和各种形式的强力按压,因为这会增加乳腺组织的损伤及水肿,从而加重病情。

物理治疗吸乳器的使用:推荐使用电动吸乳器进行吸乳治疗,可佩戴大小合适的吸乳护罩,通过刺激泌乳反射促进乳汁排出。注意吸力要适度,吸乳时间不宜过长。使用吸乳器时,最重要的就是将吸乳护罩放置在正确的位置。此法适用于所有哺乳期患者,禁用于中央区严重水肿者,因吸乳护罩会压迫中央区加重局部水肿。

炎症区域(红、肿、痛部位)的药物治疗1.湿敷;2.中药外敷。

乳头皲裂及疼痛的处理每次排乳后以母乳或羊脂膏外涂,并注意母乳喂养时正确含接。羊脂膏能有效缓解乳头干燥疼痛,滋润肌肤。

二、全身治疗

1.抗生素治疗。

2.疼痛及发热的处理。

非药物治疗:热敷作用于乳房可以促进乳汁排出和减轻疼痛。

3.支持治疗保持水电解质平衡,及时纠正水电解质紊乱。

哺乳期乳腺脓肿的处理

超声引导下脓肿穿刺冲洗术

大多数情况下,超声引导下的穿刺引流可以代替外科切开引流成功治愈乳腺脓肿,目前已成为哺乳期乳腺脓肿的首选治疗方案。

乳腺脓肿切开引流术

虽然引流彻底,显效较快,但是愈合后往往留下明显的瘢痕,影响乳房外观;术中难免切断乳管导致乳瘘;术后需要频繁更换引流条,切口愈合时间长,导致产妇因无法忍受痛苦而终止母乳喂养。目前已不首推该治疗方法。