2025年07月05日 星期六 | 门诊时间:周一至周日 8:00-17:00 妇产科急诊、儿科急诊24小时开诊
近日,我院成功为患者实施右侧甲状腺肿物细针穿刺术+右侧及峡部甲状腺切除+右侧中央区淋巴结及右侧颈侧区淋巴结清扫术,术后患者恢复良好,现已出院。
不久前,37岁的患者王女士带着一份彩超来到我院甲状腺乳腺外科就诊,彩超提示:右侧甲状腺上极结节伴彗尾状钙化(C-TIRADS 4b类),右颈部Ⅱ,Ⅲ区交界处淋巴结回声(4级),医生建议手术治疗。与医生充分沟通后,王女士完善了相关检验、检查。
甲状腺乳腺外科积极完善术前准备,针对王女士的病情,制定详尽的治疗方案及应急预案。经充分的术前准备后,甲状腺乳腺外科团队对王女士进行了右侧甲状腺肿物细针穿刺术。
术后病理提示:可见意义不明确的不典型病变,BRAFV600基因检测为阳性,结合彩超高度怀疑颈淋巴结转移,因此决定进行淋巴清扫术,即为治疗颈淋巴清扫术。
甲状腺乳腺外科团队立即安排手术,进行右侧及峡部甲状腺切除+右侧中央区淋巴结及右侧颈侧区淋巴结清扫术,手术过程顺利。术后王女士恢复良好,声音无嘶哑,无手术抽搐症状。病理回报:右侧甲状腺乳头状癌,淋巴结未见转移。3天后,王女士顺利出院。
妇幼健康科普
颈部淋巴扫清术对甲状腺癌治疗的作用有哪些?
对于甲状腺恶性肿瘤的患者,进行颈部的淋巴结清扫的作用,主要是为了预防患者肿瘤短期之内的复发,以及预防患者肿瘤发生转移。
对于淋巴结清扫之后的患者,应注意在手术之后,定期地予以复查,观察患者局部愈合情况,以及判断患者有无局部肿瘤的复发或者残留,必要的情况下,患者需要考虑在术后的1年到1年半左右,进行全身的PET-CT检查,判断患者有无肿瘤的局部复发,以及有无其他脏器或者组织的肿瘤转移。
此外,对于甲状腺恶性肿瘤手术之后的患者,在平常的生活过程当中,还要注意监测甲状腺功能。对于部分患者,由于切除甲状腺范围过多,而形成患者甲状腺素分泌不足,这种情况下,需要考虑适当地服用一些左甲状腺素钠片,进行甲状腺素的补充。